A munka szakaszai és mire számíthatunk mindegyikben

Tudtad, hogy a vajúdásnak három szakasza van: a szülés, a születés és a méhlepény megszületése?

A vajúdás első szakasza három szakaszra oszlik: korai szülés, aktív és átmeneti. Ez messze a leghosszabb szakasz, néhány órától néhány hétig tart.

Ha várod, elengedhetetlen, hogy tisztában legyél azzal, mi fog történni ebben az életet megváltoztató időszakban. A tudás birtokában könnyebbé válik az elméd, felkészülhetsz és készen állsz arra, ami ezután következik.

Tartalomjegyzék

• A munka első szakasza
• A munka második szakasza – a baba megszülése
• A vajúdás harmadik szakasza – a méhlepény megszületése
• A munkaerő közeledtének jelei

---

A munka első szakasza

A szülés első szakasza messze a leghosszabb. Három szakaszra oszlik – korai, aktív és átmeneti ^(egy) . Ez az időszak érzelmes, izgalmas lesz, és valószínűleg kissé türelmetlen lesz.

Íme az első fázisok:

egy.Korai szülés (látens)

A korai szülés, vagy látens szakasz teszi ki az első szakasz nagy részét. Ez néhány órától néhány hétig tarthat, ha hosszan tartó vajúdást tapasztal. A legtöbb esetben azonban ez nyolc és 12 óra között van.

Sok nő számára ez a legkevésbé akut stádium, hosszú időközönként enyhe összehúzódásokkal. Mások számára az összehúzódások észrevehetőbbek, ami azt jelezheti, hogy egy kicsit gyorsabban haladsz.

A korai vajúdás során a méhnyak tágulni kezd. Minden alkalommal, amikor összehúzódik, a méhnyak egy kicsit kinyílik. Ez a fázis addig tart, amíg 3 centiméternyire nyitva nem lesz, és a méhnyak elvékonyodik. Furcsán hangozhat, ha ezt a folyamatot centiméterben tárgyaljuk, de még az Egyesült Államokban is centimétert használnak a munka előrehaladásának leírására.

Hogyan állapítható meg, hogy korai vajúdásban van

A jelek különböznek a nők között – ez nagyban függ attól, hogy milyen gyorsan fejlődik. A legtöbben enyhe vagy közepes fokú összehúzódásokat éreznek, amelyek körülbelül 30-45 másodpercig tartanak, és körülbelül 20 perc teljen el. Még ne keressen mintákat, mivel jelenleg valószínűleg szabálytalanok.

Ahogy haladsz előre, egyre közelebb kerülnek egymáshoz. Azonban nem szokatlan, hogy egyes kismamák nem vesznek észre semmit, amíg az aktív fázisban nem.

Egyéb korai szülési jelek, amelyeket tapasztalhat, a következők lehetnek:

• Hányinger.
• Hátfájás.
• Görcsök.
• Hasmenés.
• Emésztési zavar.
• A véres show (enyhe véres váladékozás).
• Víztörés.

Ha gyors vajúdást tapasztal, az összehúzódások intenzívek és közel állnak egymáshoz, és néhány órán belül előrehalad. Ilyen esetekben hívja szolgáltatóját. A gyors szülés az első összehúzódástól a baba születéséig akár három órát is igénybe vehet ^(kettő) .

Mi a teendő a szülés korai szakaszában

Ha normálisan haladsz, nincs sok más dolga, mint türelmesnek maradni. Ne rohanjon a kórházba vagy a szülési központba - hazaküldik, amíg a méhnyak jobban ki nem tágul. Ehelyett értesítse orvosát, dúláját vagy szülésznőjét – tudassa velük, hogy a dolgok kezdenek megváltozni, hogy felkészülhessenek.

Ellenkező esetben egyelőre foglald el magad – próbálj meg pihenni, egyél valami könnyűt, és igyál sok vizet. Ha a összehúzódások napközben jelentkeznek, folytassa a rutint. Esetleg zuhanyozz le, végezzen enyhe takarítást – bármit, hogy elfoglalja magát.

Ha a összehúzódások éjszaka kezdődnek, nehéz lehet újra elaludni. Próbálj meg elaludni, ha tudsz. Egyes nőknek előnyös a magnézium bevitele vagy a levendula illata az alvás elősegítésére. Mások fél Unisom altatótablettát vesznek be, amely terhesség alatt biztonságos, hogy ösztönözze az alvást. Ha valóban vajúdsz, az összehúzódások még a legmélyebb álomból is felébresztenek.

Ha nem tud aludni, foglalja le magát a kórházi táska előkészítésével vagy a papírok előkészítésével. Szülés utáni ételeket is készíthet – a felvágott friss gyümölcsöt vagy a dió- és datolyaszeleteket remek falatok készítik.

Ez egy remek alkalom a megküzdési stratégia elkészítésére is. Próbáljon ki néhány különböző relaxációs technikát összehúzódás esetén, függetlenül az intenzitástól. Kerülje a légzőgyakorlatokat – megtehet néhányat –, de ezek kimeríthetik, mielőtt a tényleges szülés megkezdődik.

Javaslom a pácienseimnek, hogy végezzenek korai vajúdási projektet. Mindenekelőtt aludj, ha tudsz. Segít majd felpihenni a nagy eseményre. Ha a nap közepén kezdődik, indítsa el a projektet. A dolgos emberek köthetnek, bágyadtan nézhetnek új sorozatot a Netflixen, vagy akár portrét is festhetnek a babaszobába. Készítsen tervet, hogy elvonja a figyelmét a összehúzódásokról, különben úgy tűnik, örökké tart!

Ne felejtsd el

Bár nincs minta, időzítse az összehúzódásait – kövesse nyomon, meddig tartanak, és hogy közelednek-e egymáshoz. Alapvető fontosságú, hogy ennek a tetején maradjon, mivel ez segít tudni, hogy mikor kell indulni.

Mit tesznek az egészségügyi dolgozók

Ha már felhívta a kezelőorvosát, jó – lehet, hogy már megbeszélte, hogy mikor értesítse őt egy korábbi időpontban. Ebben a szakaszban nincs sok tennivalójuk.

Ha azonban az alábbiak bármelyikét tapasztalja, azonnal lépjen kapcsolatba velük:

• Zöldes folyadék:Amikor a víz megtörik, tisztának kell lennie ⁽³⁾ . Ha azonban zöldes, az azt jelenti, hogy a baba már túl van az első székletürítésén. Ez légzési problémát okozhat, amelyet meconium aspirációs szindrómának neveznek.
• Szagú magzatvíz: Ha szag van, az azt jelentheti, hogy fertőzés történt a magzatvízben. Azonnal lépjen kapcsolatba szolgáltatójával.
• Nincs magzati mozgás:Nem könnyű érezni a baba mozdulatait, miközben Önt elvonják az összehúzódások. Azonban továbbra is mozogniuk kell. Ha nem érez rúgást, igyon egy kis gyümölcslevet, sétáljon körbe, majd feküdjön le és számolja a mozdulatokat.
• Folyamatos vérzés:Egy kis véres folyás azt jelentheti, hogy a méhnyak kezd kinyílni. A vérzés azonban jelezheti a méhlepény problémáját, például a placenta previa-t vagy leválást. Ha élénkpirossá válik, vagy túlzott mennyiségben szabadul fel, azonnali orvosi ellátást igényel.

Nyákdugó

Ne keverje össze a folyamatos véres folyást anyákdugó. Ez utóbbi olyan, mint egy nyálkás váladékgömb, vérrel festve. Általában csak egyszer fordul elő, közvetlenül az összehúzódások kezdete előtt, és nem okoz folyamatos vérzést.

Tippek a támogatási rendszerhez

Mindig jó, ha egy-két emberrel veszed körül magad, akiben megbízol, és élvezed a közeledt. Légy válogatós azzal kapcsolatban, hogy kit vonsz be – győződjön meg róla, hogy valaki gondoskodó és rokonszenves, mint a partnere, testvére, szülője vagy legjobb barátja.

Íme néhány tipp az adott személy számára:

• Gyakorlat időzítése:Egy jó segítőtársnak meg kell tanulnia időzíteni az összehúzódásokat – a vajúdó nőnek már sok minden van a tányérján. Gyakorolja az időzítést, vagy töltsön le egy alkalmazást, hogy segítsen. Óránként csak néhányat kell időzítenie, hacsak nem úgy tűnik, hogy a dolgok fájdalmasabbá váltak.
• Jó figyelemelterelés:Anélkül, hogy fennhéjázna, javasoljon néhány apró tevékenységet, hogy elvonja a figyelmét. Ez a tökéletes alkalom arra, hogy átgondolja korai munkaerő-projektjét. Ha még nem gondolt erre, a lehetőségek között szerepel egy séta, egy kedvenc film megtekintése vagy bármi más, amit szeret.
• Legyen támogató:Legyél türelmes,adjon megnyugvástha szükséges, és legyen ott, ha buzdító beszélgetésre van szüksége. Kerülje a fájdalomról, a bajba kerülő dolgokról vagy más nyomasztó témákról való beszélgetést.
• Nyugodjon:Legyen Ön a nyugtató hatása ebben a mozgalmas időben.
• Emlékezz magadra:Igen, ott van a támogatásért, de valószínű, hogy ez sokáig tarthat. Ne felejts el vigyázni magadra is, mert hamarosan az erődre is szükség lesz. Egyél valami könnyűt, maradj hidratált, és pihenj egy kicsit, amikor csak tudsz, különösen, ha te vagy a kijelölt sofőr.

kettő.Aktív munka

Üdvözöljük az aktív szülés fázisában. Egyes szakemberek úgy vélik, hogy 4 centiméternél kezdődik, míg a kortárs kutatások közelebb helyezik a 6 centiméterhez. Általában két-négy óráig tart, vagy amíg a méhnyak ki nem tágul 7 centiméterre. Ez sokkal intenzívebb, és valószínűleg a kórházba vagy a szülési központba indul.

Hogyan állapítható meg, hogy aktív munkát végez?

Tudja, hogy a vajúdás aktív szakaszában van, amikor az összehúzódások erősebbek és következetesen erősödnek. Kezdenek hosszabb ideig tartani, minden alkalommal körülbelül 40-60 másodpercig, és sokkal erősebbnek érzik magukat. Az időzítés is gyakoribb – most körülbelül három-négy perc különbséggel.

A minta azonban továbbra is szabálytalan lehet, de időzíteni kell őket, hogy észrevegyék a változásokat. Ha fájdalomcsillapítás, például epidurális, szerepel a szülési tervében, akkor az aneszteziológust vagy az aneszteziológus nővért hívják, hogy ezt most beadják. Ha nem, akkor a következő tünetek közül néhányat érezhet:

• Növekvő kellemetlenségek, például hátfájás és összehúzódások.
• Rohadt show.
• Fáradtság.
• Nehézség vagy kellemetlen érzés a lábakban.
• Víztörés.

Nem minden nő

Gyakori, hogy a víz az aktív fázisig nem törik meg. Egyes nők megkövetelik, hogy az orvos megtörje, de ez nem szükséges ebben a szakaszban, ha a terhesség normálisan halad. Bizonyos esetekben, ha a víz nem törik meg a születés előtt, a nők a zsákban szülhetik meg a babát. Ezt en caul születésnek hívják.

Mit tegyünk aktív szülés közben

Ha még nem vagy a kórházban vagy a szülési központban, jobb, ha elindulsz. Ebben a szakaszban a dolgok gyorsan fejlődhetnek. Szerezze meg támogató barátját, és tartsa a közelében, hogy elvonja a figyelmét és időzítse az összehúzódásokat.

Itt az ideje elkezdeni a légzőgyakorlatokat is. Mivel az összehúzódások olyan intenzívek, a légzés segít megbirkózni. Próbáljon emlékezni néhány relaxációs módszerre, amelyet korábban gyakorolt, és alkalmazza azokat.

Move More. Tedd meg azt, amire szükséged van a kényelmes tartózkodáshoz. Nem a legjobb ugyanabban a helyzetben feküdni – ha biztonságos, keljen fel és sétáljon. Ezzel enyhítheti a tapasztalt hátfájás egy részét.

Hidroterápia. A meleg fürdő vagy zuhanyozás kiváló módja annak, hogy elterelje a figyelmét és pihenjen. Az összehúzódások kevésbé intenzívek lehetnek, ha meleg vízbe merül.

Ebben a fázisban bármikor választhat epidurális kezelést. De értesítenie kell orvosát, ha enyhülést szeretne. Az epidurális hatás általában körülbelül 20 percet vesz igénybe, és tovább tarthat, amíg az altatóorvos megérkezik a helyiségbe, hogy elvégezze a beavatkozást. ⁽⁴⁾ .

Végül igyál sok vizet. Izzadni fogsz és fáradtnak fogod érezni magad, ezért töltsd fel energiával magadat bő hidratálással. Ne felejtse el használni a mellékhelyiséget sem – a teli húgyhólyaggal való vajúdás sem Önnek, sem a szolgáltatójának nem okoz örömet.

Néha a megtelt hólyag lelassíthatja a szülést és a baba azon képességét, hogy lejusson a szülőcsatornába. Ha telegyen epidurális, a hólyag katéterrel kiürül. Ha gyógyszerek nélkül vajúdik, rendszeresen ki kell ürítenie a hólyagját.

A szerkesztő megjegyzése:

Caitlin Goodwin, MSN, RN, CNM

Mit fognak tenni az egészségügyi dolgozók

Normál, biztonságosan lezajló szülés közben az egészségügyi személyzetnek nem szabad zavarnia Önt. Lehet, hogy a szobádban maradnak, de nem engedik, hogy dolgozhass. Időről időre azonban figyelni fogják Önt – ezt ellenőrzik és teszik:

• Figyelje babája pulzusát amagzatfigyelővagy Doppler.
• Ellenőrizze vérnyomását, pulzusát és hőmérsékletét.
• Értékelje a véres váladékot a rendellenességek szempontjából.
• Figyelje összehúzódásainak erejét és idejét.
• Helyezzen be IV-t, ha epidurálist választ, vagy antibiotikumra van szüksége.

Ha a szülés ebben a fázisban kezd lelassulni, az OB szolgáltatója lendületet adhat ⁽⁵⁾ . Ez történhet a membrán megrepedésével, ha az még sértetlen, Pitocin beadásával vagy mellbimbó-stimulációval. Ha azonban Ön és a baba is jól van, a csapat várhat, mielőtt rábírja.

Tippek a támogatási rendszerhez

Ennek a szakasznak az intenzitása miatt kihívást jelenthet a támogató személy lenni. Íme néhány tipp:

• Légy megnyugtató:Mondja el neki, amit hallania kell – meg tudja csinálni, hamarosan vége lesz, és minden rendben lesz. Tudassa vele, milyen erős, és milyen büszke vagy.
• Figyelmet mutatni:Fordítsa minden figyelmét dolgozó partnerére/testvérére/barátjára. Mutasd meg, hogy ott vagy, amikor szüksége van valamire.
• Segítség a relaxációban:Kínáljon hátmasszázst, hajtson végre csípőszorításokat vagy térdnyomásokat, görgessen teniszlabdát a hát alsó részén, vagy biztosítson párnát, ha szükséges. Próbálja meg közel tartani a vizet, hogy készen álljon, amikor kívánja.
• Legyen emlékeztető:Segítsen emlékeztetni őt, hogy időnként váltson pozíciót. Bátorítson egy rövid sétát a szobában vagy a szabadban, ha megengedett. Azonban ne nyomja meg, ha túlságosan kényelmetlenül érzi magát.
• Segítség elterelni a figyelmet:Hozzon magával kártyákat, játékokat vagy zenét – bármit, ami eltereli a figyelmét a fájdalomról. Csak kérdezze meg az egészségügyi személyzetet, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a zene elfogadható szinten van.

3.Átmeneti munka

Most már majdnem ott vagy. Az első szakasz harmadik fázisát átmeneti vajúdásnak nevezik, és ezt 7 centiméteres tágulás jelzi. Az időszak addig tart, amíg készen nem áll a lökésre, és a méhnyak 10 centiméterre nem ér.

Ez a legrövidebb, de legintenzívebb szakasz, amelyet sokan a legfájdalmasabbnak neveznek. Általában 30 perctől két óráig tart, bár nem szokatlan, hogy tovább tart.

Hogyan állapítható meg, hogy átmeneti munkában van

Az átmeneti szakaszba kerülve az intenzitás felerősödik. Összehúzódásai egyre erősebbek, és 60-90 másodpercig tartanak.

Az összehúzódás során rendkívül intenzív csúcsokat tapasztalhat. Ha nem ez az első rodeód, akkor többel is találkozhatsz, de legalább általában rövidebb lesz.

Az átmeneti szakaszban az összehúzódások gyors időközönként jelentkeznek, két-három perces különbséggel. Nehéz lehet lélegzetvételnyi szünetet tartani a következő megkezdése előtt, ezért továbbra is összpontosítson a gyakorlatokra.

Íme néhány dolog, amit érezhet és tapasztalhat:

• Intenzív nyomás a hát alsó részén és a perineumban.
• A véres folyás növekedése.
• Hányinger, esetleg hányás.
• Lábgörcsök, és talán remegés.
• Hőhullámok izzadással, vagy hidegrázás és remegés.
• Fáradtság.
• Álmosság.
• Rektális nyomás, kakilási késztetés, esetleg lökés.
• Feszítő érzés a torokban és a mellkasban.

Mi a teendő az átmeneti munka során

Mivel ennek a szakasznak az utolsó szakasza nagyon intenzív, nagymértékben támaszkodhat a támogató rendszerére. Ez a szakasz mind fizikailag, mind mentálisan kimerít – teljesen normális, ha türelmetlennek, túlterheltnek és talán kissé tájékozatlannak érzi magát. Nincs más teendőd, mint a tested hallgatása.

Fontos, hogy ne felejtse el megszólalni, ha kényelmetlenül érzi magát. Előfordulhat, hogy jobban szereti, ha az emberek nem érnek hozzád vagy nem beszélnek veled, amíg közeledsz a szüléshez. Ha kis szünetet tart az összehúzódásoktól, emlékezzen légzési és relaxációs technikáira.

Ha a méhnyak elérte a 10 centimétert, a teste jelzi, hogy itt az ideje. Ha késztetést érez a lökésre, tudassa a nővérrel. A vajúdás második szakaszába jutottál – a szülésbe.

Mit tesznek az egészségügyi dolgozók

Ebben a szakaszban az egészségügyi személyzet fokozottan figyelni fogja Önt. Továbbra is ellenőrizni fogják a baba szívfrekvenciáját és azt, hogy mennyire tolerálja az összehúzódásokat. Orvosi csapata ellenőrzi hőmérsékletét, pulzusát és vérnyomását. Orvosa azt is felülvizsgálja, hogy milyen alacsonyan van a baba feje a szülőcsatornában.

A munka második szakasza – a baba megszülése

A szülőszobában ideje nyomulni. Míg sok nő fél ettől a szakasztól, valójában csodálatos érzés tolni. Olyan régóta tapasztalsz összehúzódásokat, és nem tudsz hatékonyan reagálni. Amikor nyomja, jobban érzi magát, és segít minimalizálni az összehúzódások intenzitását. Miután a baba megkoronázta magát, égő érzést tapasztalhat, amelyet tűzgyűrűnek neveznek. Ne félj, ez azt jelenti, hogy a baba olyan közel van ahhoz, hogy a mellkasodon és a karjaidban legyen!

Ez a szakasz megy a leggyorsabban – 2 perctől négy óráig tarthat ⁽⁶⁾ . Azonban sok minden történik, és hamarosan Ön is köszöntheti babáját.

Hogyan állapítható meg, hogy a munka második szakaszában vagy

A kezelőorvos valószínűleg elmondja neked, és erős késztetést fogsz érezni a nyomásra. Az összehúzódások most 45-90 másodpercig tartanak, és közöttük három-öt perc pihenő.

A végbél körüli nyomás normális, és még vizelni is lehet, vagy székletürítést tapasztalhat. Ez általános, az egészségügyi dolgozók készen állnak erre.

Mi a teendő a szülés második szakaszában

Nyomja, nyomja és nyomja – ez ilyen egyszerű. Kövesd a tested – minden magától jön. Kérdezze meg orvosát, ha szükséges, megpróbálhat-e más pozíciót – lehetőleg olyat, ahol a gravitáció segíthet.

Ha már érez egy lökést, használjon fel mindent, amije van. Aztán ahogy az intenzitás csökken, ne felejtsen el lazítani.

Mit tesznek az egészségügyi dolgozók

A nővér minden nyomáson végigvezeti Önt. Segítenek abban is, hogy minimalizálják a szövetek szakadását a koronázás után. Gondoskodnak arról, hogy anya és baba jól legyenek.

Ha a baba kijött és egészséges, orvosa vagy szülésznője a mellkasára helyezheti az első kötés alkalmával.

A vajúdás harmadik szakasza – a méhlepény megszületése

Az utolsó és legrövidebb szakasz a placenta megszületése. Ez a folyamat általában 5-30 percig tart.

Hogyan állapítható meg, hogy a munka harmadik szakaszában vagy

Röviddel azután, hogy babája belép a világba, ismét kisebb összehúzódásokat fog érezni. A méhlepény kezd elválni a méhfaltól. Utószülésnek is nevezik.

A szülés után remegést vagy hidegrázást tapasztalhat. Teljesen normális, ahogy a méhlepény leválik, de jelents minden olyan érzést, amely kellemetlenné teszi.

Mi a teendő a vajúdás harmadik szakaszában

Az Ön OB szolgáltatója fogja mutatni az utat. Nincs szükség erőlködésre, csak egy kis türelemre. Ha azonban erős a lökdösődési késztetésed a méhlepény leválása miatt, menj vele! Ez megkönnyíti az élményt és felgyorsítja a folyamatot.

Mit tesznek az egészségügyi dolgozók

A szolgáltató némi nyomást gyakorolhat a méh támogatására. Finoman meghúzhatják a köldökzsinórt, hogy kihúzzák.

Ha a vércsoportja negatív, orvosa vagy szülésznője vért vesz a köldökzsinórból, hogy ellenőrizze a baba vércsoportját. Ez fájdalommentes mind neked, mind a babának. Ha a köldökzsinórvér tárolását választotta, akkor az egészségügyi szolgáltató most megteszi.

Köldökzsinórvér

Manapság sok szülő választja a méhlepényből és a köldökzsinórból származó vért. Bizonyítottan segít olyan betegségek kezelésében, mint a rák ⁽⁷⁾ . Feltétlenül vegye fel ezt a születési tervébe, ha valamit szeretne. Nem minden kórház nyújtja ezt a szolgáltatást, ezért fontos ismerni a lehetőségeket.

A munkaerő közeledtének jelei

Még a szülés megkezdése előtt észreveheti a következő jeleket:

• Világítás:Itt van a tiédbaba cseppeka medence aljára, általában hetekkel a születés előtt. Könnyebbnek érezheti magát - kevésbé lesz légszomj, de nehezebb az alsó hasában a medencefenék felé.
• Fészkelődés:Az energia kitörése, mint a vágy, hogy kifestse a baba szobáját ⁽⁸⁾ . Elterjedt, és általában néhány nappal a szülés megkezdése előtt jelentkezik.
• Véres műsor:Észreveheti a rózsaszín illbarnás foltok a váladékban. Ez azt jelenti, hogy a nyomás növekedésével a méhnyak kapillárisai szétrepednek. Ez megtörténhet órákkal a szülés kezdete előtt vagy hetekkel.
• Braxton Hicks:Ezek enyhe, szabálytalan összehúzódások, amelyek nem okoznak semmilyen változást a méhnyakon. A valódi munkaerő közeledtével felerősödhetnek.
• Hányinger éshasmenés:Hormonális változásai vannak ennek köszönhető. Ezek a változások könnyen okozhatnak arossz érzés a gyomorban.
• Víztörés:Ez néha előfordulhat a szülés megkezdése előtt. Ez lehet egy kis csepegtetés vagy egy folyadékcsepp ⁽⁹⁾ . Fontos, hogy értesítse orvosát, ha a víz megszakad.